把好購買核酸檢測服務(wù)這道關(guān)
把好購買核酸檢測服務(wù)這道關(guān)
■ 鐘秉睿
在新冠病毒檢測服務(wù)中,醫(yī)學(xué)檢驗實驗室(通常稱第三方核酸檢測機(jī)構(gòu))肩負(fù)著對采集機(jī)構(gòu)交付的樣本進(jìn)行檢驗,給出陰性或陽性檢測報告并上報疾控中心的責(zé)任。
今年以來,許多地區(qū)進(jìn)行了多次大規(guī)模篩查,各地醫(yī)院的檢測能力有限,需要政府向第三方核酸檢測機(jī)構(gòu)購買服務(wù)予以補(bǔ)充。1月30日,國家衛(wèi)健委公布了737家第三方核酸檢測機(jī)構(gòu)的合格名單,正式確定了第三方核酸檢測機(jī)構(gòu)在檢測服務(wù)中的支持地位。
然而,一些第三方核酸檢測機(jī)構(gòu)未能忠于職守。4月下旬,合肥和合、諾為爾兩家機(jī)構(gòu)被通報超能力承攬業(yè)務(wù),出具“假陽性”報告;5月上旬,上海中科潤達(dá)醫(yī)學(xué)檢驗實驗室有限公司被市民指控出具“假陽性”報告;近日,北京樸石醫(yī)學(xué)檢驗實驗室有限公司出現(xiàn)樣本少檢、漏檢行為,有關(guān)部門對其作出了吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的行政處罰。
盡管各地迅速采取了措施,但民眾依然對第三方核酸檢測機(jī)構(gòu)表示擔(dān)憂。畢竟,面對總檢測規(guī)模超100億元的巨大市場,第三方核酸檢測機(jī)構(gòu)通過漏檢、不檢降低成本,提高利潤,發(fā)“國難財”的動機(jī)有之,如果監(jiān)管不力,難免出現(xiàn)亂象。
第三方核酸檢測機(jī)構(gòu)少檢、不檢、錯檢,可能導(dǎo)致“真陽性”無法識別,“假陽性”不斷出現(xiàn),直接擾亂地方政府對疫情形勢的研判,使防疫工作失效,讓公共健康受到威脅。對財政而言,這將導(dǎo)致用于購買檢測服務(wù)的財政支出失去效率,不但無法達(dá)到提高公共健康服務(wù)的供給能力、提升公共服務(wù)質(zhì)量、實現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟(jì)以降低邊際成本等目的,而且可能因防疫支出無效而進(jìn)一步加大地方財政負(fù)擔(dān),對財政可持續(xù)性發(fā)展造成不良影響。對民眾而言,其要承擔(dān)因“假陽性”而被迫隔離所蒙受的經(jīng)濟(jì)和個人健康損失。第三方核酸檢測機(jī)構(gòu)的不規(guī)范行為對公共健康、財政造成的不良后果最終都會落到老百姓頭上??此坪唵蔚年幮浴㈥栃?,一旦被隨意對待,后果不堪設(shè)想,遠(yuǎn)不是懲處涉事機(jī)構(gòu)和負(fù)責(zé)人所能彌補(bǔ)的。
因此,作為宏觀決策者的政府,必須對提供服務(wù)的第三方核酸檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行全過程嚴(yán)格監(jiān)管,而且,監(jiān)管的方式應(yīng)當(dāng)科學(xué)正確,監(jiān)管的目的重在將風(fēng)險扼制于萌芽而非亡羊補(bǔ)牢。
一是加強(qiáng)采購需求管理,嚴(yán)格審查供應(yīng)商資格。當(dāng)前,各地政府在向第三方核酸檢測機(jī)構(gòu)購買服務(wù)時需通過政府采購程序,這要求各級政府必須嚴(yán)格遵照政府采購法、政府采購法實施條例、《政府購買服務(wù)管理辦法》等要求對供應(yīng)商進(jìn)行評估。而對于專業(yè)服務(wù),政府與供應(yīng)商之間存在信息不對稱的問題,容易被“糊弄”。為了保障財政資金的高效,必須更加重視生物、醫(yī)學(xué)等相關(guān)領(lǐng)域?qū)<业囊庖?,?yán)格審核意向供應(yīng)商的資質(zhì)和利益相關(guān)者。
二是加強(qiáng)采購合同和履約管理。針對核酸檢測服務(wù)的特點增加合同的約束性條款,提高對錯檢、漏檢、不檢等違約行為的審查和處罰力度。在合同履約過程中,加強(qiáng)隨機(jī)抽查的力度。
三是加強(qiáng)全過程采購信息公開。近日,筆者查閱中國政府采購網(wǎng)發(fā)現(xiàn),今年以來,核酸檢測服務(wù)相關(guān)采購信息僅有316條,其中公開招標(biāo)公告32條、競爭性談判公告43條、單一來源采購公告2條、競爭性磋商公告48條,采購人主要是監(jiān)獄和高校。考慮到核酸檢測服務(wù)的本地化特性,各地可能在本地采購平臺進(jìn)行公示。以4月份審核合格了66家第三方核酸檢測機(jī)構(gòu)的某市為例,其政府采購網(wǎng)上也僅有57條核酸檢測服務(wù)相關(guān)信息。與今年大規(guī)模篩查情況相比,政府采購網(wǎng)上公示的信息顯然并不充分。雖然核酸檢測服務(wù)可以通過確定供應(yīng)商或者緊急采購的形式進(jìn)行,但在民眾的關(guān)切下,信息公開工作不可不做,民意不可不聽。否則,一旦第三方核酸檢測機(jī)構(gòu)出現(xiàn)問題,政府購買服務(wù)過程的合法性也將受到質(zhì)疑,其公信力將折損。
當(dāng)前,疫情風(fēng)險依然不可小覷,全國防疫工作不容松懈,為了保障政府購買核酸檢測服務(wù)的高效,各級政府應(yīng)當(dāng)發(fā)揮主觀能動性,借助多種手段,堅持對相關(guān)財政資金進(jìn)行全流程管理,將第三方檢測機(jī)構(gòu)的違約、違規(guī)、違法行為扼制于萌芽中,引導(dǎo)核酸檢測市場有序、平穩(wěn)發(fā)展,用財政之手,把好第三方核酸檢測機(jī)構(gòu)這道關(guān),使其對防疫工作起到有利支持而非破壞作用,讓財政的公共健康支出真正“取之于民,用之于民”,踐行“以人民為中心”的發(fā)展思想,守護(hù)人民健康。
(作者單位:中央財經(jīng)大學(xué)財政稅務(wù)學(xué)院)
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