集中帶量采購或將“大展身手”

【挖掘集采潛能】

集中帶量采購或將“大展身手”

■ 本報記者 楊文君

近日，《中國政府采購報》報道了山東出入境邊防檢查總站邊檢執(zhí)法執(zhí)勤裝備的“聯(lián)合采購”項目，引發(fā)業(yè)界關注，這也是《中國政府采購報》具體報道的第二個集中帶量采購項目，上一個是去年北京市組織完成的綜合行政執(zhí)法制式服裝和標志“帶量集中采購”項目。

上述兩個項目，在名稱上有所不同，一個叫做“聯(lián)合采購”，另一個稱為“帶量集中采購”，實際上，它們都是《深化政府采購制度改革方案》（以下簡稱《深改方案》）提到的集中帶量采購?！渡罡姆桨浮肥沁@樣表述的：“鼓勵采購人自愿聯(lián)合、集中帶量采購，發(fā)揮規(guī)模優(yōu)勢?！钡珜τ诩袔Я坎少彽木唧w含義和操作流程，《深改方案》并沒有明確。

事實上，集中帶量采購早已在藥品、醫(yī)療耗材采購領域實行，并且取得了顯著成效。比如，今年1月11日，口腔種植體系統(tǒng)集采產生擬中選結果，集采擬中選產品平均中選價格降至900余元，與集采前中位采購價相比，平均降幅達55%。據(jù)國家醫(yī)保局提供的信息顯示，集采前價格較高的士卓曼、登士柏、諾?？品N植體系統(tǒng)從原采購中位價5000元降至1850元左右，市場需求量最大的奧齒泰、登騰種植體系統(tǒng)從原采購中位價1500元左右降至770元左右。醫(yī)療領域的集中帶量采購真正做到了“以量換價”，讓人民群眾得到了實惠。

借鑒醫(yī)療領域較為成熟的集中帶量采購經驗，業(yè)界開始“試水”。以山東出入境邊防檢查總站邊檢執(zhí)法執(zhí)勤裝備的“聯(lián)合采購”和北京市組織完成的綜合行政執(zhí)法制式服裝和標志“帶量集中采購”兩個項目為例，都是將數(shù)十家甚至上百家分散的采購人單位集中到一起，歸集他們的同類采購需求，統(tǒng)一采購，不僅提高了采購效率，而且達到了“以量換價”的目的。但不同點是，前者委托的是集中采購代理機構，后者委托的是有豐富經驗的社會代理機構；前者由山東出入境邊防檢查總站牽頭，后者由北京市財政局組織協(xié)調，由北京市市場監(jiān)督管理局牽頭。

由于目前政府采購領域的集中帶量采購處于“小荷才露尖尖角”的階段，也沒有統(tǒng)一的規(guī)范和要求，不同的集中帶量采購項目會有不同的操作流程和要求，也屬正常，但同醫(yī)療領域相比，政府采購領域的集中帶量采購在實踐經驗和效果上還存在一些不足。比如，采購程序還有待進一步簡化，采購需求的歸集仍有一定困難，價格上還有進一步“砍價”的空間……

早在2021年4月，國家醫(yī)療保障局、國家發(fā)展改革委員會、財政部等八部門聯(lián)合印發(fā)了《關于開展國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的指導意見》（以下簡稱《意見》），其中提到了兩項重要原則：一是需求導向、確保質量。根據(jù)臨床需求，遵循醫(yī)療技術發(fā)展規(guī)律，合理確定集中帶量采購的高值醫(yī)用耗材品種范圍，確保質量和供應，滿足人民群眾基本醫(yī)療需求。二是招采合一、量價掛鉤。明確采購量，以量換價、確保使用，暢通采購、使用、結算等環(huán)節(jié)，改革高值醫(yī)用耗材在采購和使用中的不合理因素，治理價格虛高問題。另外，《意見》在采購規(guī)則中明確要約定采購量。約定采購比例根據(jù)市場競爭格局和中選企業(yè)數(shù)量等合理確定。約定采購量根據(jù)采購量基數(shù)和約定采購比例確定，在采購文書中公開。上述內容都是值得政府采購借鑒的。

此外，就在5月19日傍晚，全國中成藥聯(lián)合采購辦公室正式發(fā)布《全國中成藥聯(lián)盟采購公告（第2號）》，全國中成藥集采啟動信息報量，中成藥全國集采有了新進展，不少企業(yè)表示，價格和市場是其最關心的，這也是政府采購要權衡的。

有業(yè)內人士表示，隨著公立醫(yī)院采購回歸政府采購，集中帶量采購將在政府采購更多領域推廣和應用。財政部門要在采購需求上多做文章，從過程監(jiān)管中跳出來，以提高預算績效為核心，持續(xù)做好深化政府采購體制機制改革這篇大文章。這其中，集中帶量采購或將“大展身手”。

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